Postado em: 09/09/2021

Curiosidade histórica

Ephraim McDowell foi um cirurgião abdominal dos Estados Unidos que, em 1809, realizou uma das primeiras cirurgias ovarianas bem-sucedidas. McDowell conduziu sua prática médica em Danville, Kentucky, onde usou novos métodos de ooforectomia para remover um tumor ovariano de 22 libras e meia (10,2Kg) de sua paciente, Jane Crawford. Na época, os cirurgiões realizavam “ooforoplastias” fazendo uma incisão no ovário de cada paciente para remover uma massa. No entanto, seus pacientes frequentemente morriam de infecção ou perda de sangue. Os métodos de McDowell incluíam fazer uma incisão nos músculos abdominais, drenar o sangue do abdome e usar suturas aderentes para fechar a ferida. McDowell realizou uma das primeiras cirurgias abdominais invasivas em que o paciente sobreviveu e suas técnicas cirúrgicas estabeleceram a segurança e eficácia potenciais da cirurgia ovariana e abdominal no século XIX.

Em 1809, McDowell ouviu falar de Crawford, uma mulher que morava a sessenta milhas de distância e teve o que outros médicos supuseram ser uma gravidez atrasada de gêmeos. McDowell viajou a cavalo para examinar Crawford e posteriormente diagnosticou um tumor no ovário. Ele informou a Crawford que a cirurgia era a única opção para remover o tumor e que ela teria que viajar sessenta milhas de volta a Danville, Kentucky, para que ele pudesse operá-la. McDowell também a informou que nunca houve uma operação abdominal bem-sucedida, pois todas as tentativas anteriores de cirurgia abdominal resultaram em infecção bacteriana e morte. Crawford obedeceu e fez a viagem de sessenta milhas até Danville a cavalo.

Em 25 de dezembro de 1809, McDowell começou a cirurgia para remover o tumor ovariano de Crawford em sua casa. Um grupo de homens se reuniu fora de sua casa e estava pronto para vingar a morte de Crawford se ela morresse na cirurgia. Sem remédio para colocar o paciente para dormir ou qualquer método antibacteriano, McDowell fez uma incisão de 23 centímetros no lado esquerdo dos músculos abdominais e removeu um tumor de 22 libras e meia do ovário de Crawford durante a cirurgia, que durou 25 minutos. McDowell descreveu o tumor como sendo preenchido com uma substância gelatinosa suja que pesava sete quilos. McDowell então removeu o saco de 22,5 libras do tumor envolvendo uma ligadura ao redor para retirá-lo. (Uma ligadura é um laço que envolve um órgão para impedir o fluxo sanguíneo para a área, o que reduz a perda de sangue durante a cirurgia). Os métodos de ooforectomia de McDowell incluíam a remoção de sangue da cavidade abdominal, banhando os intestinos em água morna e aderindo e fechando a ferida com sutura. McDowell realizou o procedimento enquanto Crawford permanecia acordada e consciente em sua casa, com apenas um pano para cobrir o rosto.

McDowell visitou o quarto de Crawford cinco dias após a operação, onde a encontrou acordada e arrumando a cama. Vinte e cinco dias após a cirurgia, Crawford voltou para sua casa e viveu mais trinta e dois anos. Foi uma das primeiras cirurgias ovarianas bem-sucedidas e documentadas conduzidas por um médico.

Darby, Alexis, “Ephraim McDowell (1771-1830)”. Embryo Project Encyclopedia (2017-12-12). ISSN: 1940-5030 http://embryo.asu.edu/handle/10776/13022.

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